Новости генетики13 / 04 / 2011
Анализ крови на ДНК донора улучшает выявление отторжения Сложный молекулярный метод был использован для исследования ДНК донора в крови больных, перенесших пересадку сердца. Этот метод будет способствовать раннему выявлению отторжения трансплантата. Увеличение количества ДНК донора в крови реципиента является одним из самых ранних признаков отторжения органов, которые можно выявить и оценить с помощью цифровой микрофлюидной полимеразной цепной реакции (ПЦР). Ученые из Стэнфордского университета, медицинского факультета (Стэнфорд, Калифорния, США) разработали передовые технологии для определения последовательности генома для измерения уровня ДНК донора в крови реципиента, тогда когда клетки в трансплантированном сердце повреждены - в начале процесса отторжения. Изучение 39 образцов, полученных от женщин, которым пересадили мужское сердце, показало, что уровень Y-хромосомы в крови получателя значительно увеличился по сравнению с нормой около 0,5% до 8% во время эпизодов отторжения. Они также использовали существующий анализ крови, который основан на исследовании экспрессии профиля 20 генов в крови пациента, чтобы определить начало ли тело атаку пересаженного органа. Стандартный анализ крови Allomap проводится с помощью XDX Диагностики, (Брисбен, штат Калифорния, США). Использование двух методов в тандеме позволяет осуществить неинвазивный мониторинг здоровья многих пересаженных органов, в том числе сердца, легких и почек.
Анализ бесклеточных ДНК, циркулирующих в крови трансплантированного сердца реципиента, показал значительное повышение уровня бесклеточных ДНК с генома донора в то время, когда независимо проведенная эндомиокардиальная биопсия установила наличие острого клеточного отказа в трансплантированом сердце реципиента. Эпизоды отторжения соответствовали уровням ДНК донора, которые приближались к 3 -4%, поэтому, когда пациенты успешно прошли лечение иммунодепрессантами, количество ДНК донора в крови снизилась до менее чем 1% от общего числа свободных ДНК. Высокая пропускная способность разработанного метода секвенирования ведет к появлению универсального неинвазивного подхода для мониторинга здоровья пересаженного органа. Результаты показывают, что бесклеточные ДНК могут использоваться для определения уровня органоспецифической «подписи», которая коррелирует с процессом отторжением и это измерение может быть сделано на любой комбинации донора и реципиента. Стефан Квейк (Stephen Quake), кандидат наук, разработавший технологию секвенирования, сказал: "Этот подход, который мы называем динамика трансплантации генома (genome transplant dynamics) или GTD, решает давнюю проблему, возникающую при трансплантации сердца. Это так трудно найти и трансплантировать донорское сердце, кроме того, раз в несколько месяцев врач должен осуществлять анализ его частицы для определения наличия или отсутствия процессов отторжения ". Верификация этого метода и дальнейшее внедрение значительно упростит процесс наблюдения за больными после трансплантации сердца, ведь это позволит избегать сложной и относительно опасной процедуры биопсии миокарда. Результаты исследования опубликованы 28 марта 2011, в работах Национальной академии наук США (PNAS). <<< |